Ritim Bozukluğu (Aritmi) Nedir?
Kalp birçok organdan farklı olarak elektriksel uyarı oluşturma ve iletme özelliğine sahip bir organdır ve kendine has bir elektrik sistemi vardır. Kalbin elektrik sistemi bir evin veya makinanın elektrik sistemine benzetilebilir. İnsan kalbinin elektrik sisteminde oluşan sorunlar karşımıza ritim bozuklukları (Aritmi) olarak çıkarlar.
Ritim bozukluğu hangi şikayetlere neden olabilir?
Ritim bozukluklarının en önemli belirtisi çarpıntıdır. Bunun dışında bayılma, fenalık hissi, nefes darlığı, çabuk yorulma ve göğüs ağrısı gibi şikayetler de bu hastalığa özgün olmamakla birlikte hastalarda sıklıkla olabilmektedir.
Çarpıntı nedir?
Çarpıntı şikayeti tanım olarak kişinin kalp atımlarını hissetmesi demektir. Bazen normal kalp atımlarımızı da hissedebiliriz. Eforla ve stresle hissedilen normal kalp hızlanmasına bağlı olan çarpıntılar sıklıkla bir ritim bozukluğu ile ilişkili değildir. Ancak ani başlayıp ani sonlanabilen, süresi değişken ataklar halinde gelen çarpıntılar sıklıkla ritim bozukluğu ile ilişkilidir. Yine kalbin dengesiz çalıştığı, belli aralıklarla nabızda duraklama veya tekleme şeklinde olan çarpıntılar da sıklıkla ritim bozukluğu ile ilişkilidir.
Kimler ritim bozukluğu için risk grubu olarak ifade edilebilir?
Başka bir kalp hastalığı tanısı almış olan tüm hastalar ritim bozukluğu için risk grubunda yer alır. Ritim bozukluğu sıklığı yaşla artar. Kalp dışı hastalıklardan kronik obstrüktif akciğer hastalığı, tiroid hastalıkları, grip tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar ve enerji içecekleri ritim bozukluğu sıklığını arttıran durumlar arasında yer almaktadır. Ancak başka hiçbir sebep veya ek hastalık olmaksızın da ritim bozukluğu olabilir.
Ritim bozuklukları nasıl tedavi ediliyor?
Ritim bozukluğu denildiğinde aslında birçok farklı hastalığı kapsayacak bir üst isimlendirmede bulunuyoruz. Ritim bozukluğu tipine ve eşlik eden durumlara göre tedavi hastadan hastaya çok değişiyor. Geniş anlamda söylersek ritim bozukluğu tedavisinde sadece takip, ilaç tedavisi (kısa veya uzun süreli), elektrofizyolojik çalışma ve ablasyon (yakma tedavisi), kalıcı kalp pili takılması ve ICD (şok cihazı) takılması tedavileri tek başına veya birbiri ile kombine edilerek uygulanabilmektedir.
Ritim bozuklukları ve Ablasyon hakkında daha ayrıntılı bilgi almak, rahatsızlığınızın bu yöntemle tedavi edilip edilemeyeceğini öğrenmek için Prof. Dr. İlyas Atar’ın kliniği ile iletişime geçebilirsiniz.
Ablasyon kimlere yapılır? Neden yapılır?
Bugün için ablasyon çok sayıda ritim bozukluğu için ilk ve kesin tedavi seçeneği olarak uygulanmaktadır. Bazı ritim bozukluklarında ise ilaç tedavisi veya diğer tedavilerle sonuç alınamayan durumlarda alternatif veya ek tedavi olarak uygulanmaktadır. Ablasyonun en sık yapıldığı ritim bozuklukları aşağıda sıralanmıştır:
1. Paroksismal Supraventriküler Taşikardi
- AVNRT: Kalbin kulakçığı ile karıncığı arasında yer alan AV nodun içindeki kısa devreye bağlı gelişen taşikardidir.
- WPW - AVRT: Atriyumlar ve ventriküller arasında fazladan elektriksel bağlantılar olur ve bu bağlantılar kısa devreye bağlı gelişen ritim bozukluklarına neden olur.
- Atriyal Taşikardi: Kalbin kulakçığı olan atriyum içindeki kısa devreye bağlı gelişen ritim bozukluklarıdır.
2. Atriyal Fibrilasyon
Kalbin kulakçığı olan atriyum içindeki çoklu kısa devreye bağlı gelişen düzensiz elektriksel aktivite sonucu ortaya çıkan ritim bozukluğudur.
3. Atriyal Flatter
Kalbin kulakçığı olan atriyum içindeki büyük bir kısa devreye bağlı (sıklıkla triküspit kalp kapağı etrafında) gelişen düzensiz elektriksel aktivite sonucu ortaya çıkan ritim bozukluğudur.
4. Ventriküler Aritmiler
- Ventriküler Taşikardi
- Ventriküler Erken Vuru – VES, PVC
