Kalp birçok organdan farklı olarak elektriksel uyarı oluşturma ve iletme özelliğine sahip bir organdır ve kendine has bir elektrik sistemi vardır. Kalbin elektrik sistemi bir evin veya makinanın elektrik sistemine benzetilebilir. İnsan kalbinin elektrik sisteminde oluşan sorunlar karşımıza ritim bozuklukları (Aritmi) olarak çıkarlar. Elektrofizyolojik Çalışma işlemi (EFÇ veya EPS) kalpteki ritim bozukluklarının tanısı ve tedavisinde kullanılan güvenli ve etkili bir girişimsel tetkiktir.
Bu işlem ritim bozukluğu tanısında ilk etapta uygulanmaması gereken bir tetkik olup; diğer tanı yöntemleri (EKG, ritim holter, olay kaydedici vb.) yetersiz olduğunda, özel durumlarda risk değerlendirmesi amacıyla veya tedavi gerektiren ritim bozukluklarının mekanizmasının anlaşılması için tercih edilir.
İşlem Nasıl Gerçekleştirilir?
Bu müdahale sıklıkla lokal anestezi altında, yani sadece damara girilen bölgenin uyuşturulduğu ve hastanın uyanık olduğu bir süreçtir. Genellikle 30 dakikadan kısa süren bu işlemde, kasık bölgesindeki bacak ana toplar damarı (femoral ven) aracılığıyla kalp içine elektrod adı verilen özel kablolar ilerletilir ve kalp içi elektriksel kayıtlar elde edilir.
Kalp dışarıdan bir stimülatör yardımıyla belli protokollere göre hızlandırılıp yavaşlatılarak, elektrik sisteminin normal çalışıp çalışmadığı ve bir ritim bozukluğu olup olmadığı netleştirilir. İşlem sonunda damar kılıfları çıkartılıp bölgeye sıkı bandaj yapılır. Hasta 4-6 saat kadar bacağını hareket ettirmeden dinlendikten sonra tedavisi planlanarak taburcu edilir.
Elektrofizyolojik çalışma için daha ayrıntılı bilgi almak veya bu işlemi yaptırmak için Prof. Dr. İlyas Atar’ın kliniği ile iletişime geçebilirsiniz.
Tanı işlemi sonlandıktan sonra elde edilen sonuçlara göre dört farklı tedavi yaklaşımı uygulanabilir: Sonucun normal çıkması durumunda hastaya uygun yaşam önerileri yapılır; ritim bozukluğu saptanırsa ilaç tedavisine başlanabilir veya aynı seansta ablasyon tedavisi uygulanabilir. Bazı durumlarda ise hastaya kalıcı kalp pili, ICD veya kalp yetmezliği tedavisi için kullanılan özel cihazların (CRT) takılması kararı alınabilir.
Günümüzde akıllı saatler ve giyilebilir teknolojilerdeki gelişmelerle tanı amaçlı kullanım azalsa da; EFÇ, özellikle Supraventriküler taşikardi, Ventriküler aritmiler, ileti sistemi sorunları ve sebebi açıklanamayan bayılmaların (senkop) kesin tanısında hayati öneme sahiptir.
